其他婦科常見問題(懷孕、更年期、婦科感染)

Q :懷孕真的不能養貓嗎?是不是有什麼檢查可以檢查弓型蟲的?不知道診所能否檢驗?

A :貓的糞便有些有弓漿型蟲卵,若有此種感染是會經由胎盤傳染給胎兒,造成胎兒體重過輕、肝脾腫大、黃疸、貧血、神經系統方面等問題。貓建議給獸醫評估,本診所有提供孕婦這方面的抽血檢查。

Q :請問皮膚科的藥物有哪些適合懷孕婦女吃而不會影響胎兒健康的?

A :請皮膚科醫師開藥時,注意藥物的分類(A、B類都還算蠻安全的)即可。也可把皮膚科醫師開的藥,拿去找婦產科醫師諮詢。

Q :懷孕要怎樣才能舒服一點,希望能改善全身無力跟有點想吐等症狀?

A :懷孕後有一些生理變化不同於平常,例如頭暈、累、疲倦、噁心、嘔吐、乳房脹痛、下腹悶痛、便秘、腰痠背痛....等,建議多休息來減緩不適的症狀。如果真的太厲害了,請至婦產科檢查、治療。

Q :目前已經懷孕六個月了,最近發現有輕微出血,很擔心,請問這是什麼原因呢?

A :從懷孕、子宮、子宮頸、陰道、外陰等因素皆有可能造成出血,建議至婦產科就醫檢查,以對症治療。

Q :懷孕幾週才能知道寶寶健不健康?

A :懷孕10個月這麼長的時間,任何時期都有可能有問題發生,縱使大部分孕婦有接受規則產檢,在新生兒中仍有3-5%是異常。並非要孕婦每天提心吊膽的過日子,但藉由規則的產檢,有些明顯的異常才能早期發現,不要太多慮喔。本診所有提供健保所規定的例行產檢項目。

Q :為什麼三年之間,我跟我先生都沒避孕卻都沒有懷孕呢?是不是我的子宮有什麼不健康的地方嗎?

A :影響的原因有很多,男女雙方都有可能影響。建議女性可至婦產科診所檢查、治療,如果急著想懷孕,有些藥物可增加懷孕的機率。

Q :請問懷孕八個半月可以催生嗎?

A :瓜熟蒂自落。除非有醫學上的考量,否則建議還是等其自然產出較好。

Q :懷孕5週會有小孩的形狀嗎?

A :超音波只會看到一個懷孕的胚囊,至於胎兒的部份尚未能看到。

Q :我已懷孕(稍可見小白點跳動),但近日來也已出血五天,已服安胎藥三天(黃體素),但情況並無好轉,出血量時而增多且有小血塊,不知這小孩留下好嗎?會不會是胚胎有何缺陷,之前生過二胎並無孕中出血的情形發生,不知這小孩要留還不留呢?

A :懷孕早期安胎都會使用黃體素,建議您除了按時服藥外,還要多休息,如果還是安不住,大多與胚胎本身異常有關(染色體異常、器官重大缺損...)。如有疑慮,建議與您的醫師商討。

Q :懷孕6週,但是分泌物很多讓我很困擾,本來只是白帶很多,但今天早上竟然有白白的物體,像人家說的豆腐渣,這樣要怎麼辦呢?然後搔養的情況是有點嚴重了..可以擦藥嗎?

A :可能是感染所造成,建議就醫檢查並治療。有些藥物在懷孕當中使用還蠻安全的,不要諱疾忌醫喔。

Q :懷孕6週,因為我之前有開刀過(子宮肌瘤)而且當時有拿掉過一個卵巢,不知道這樣會不會影響胎兒呢?

A :應不會有太大的影響(否則也不會懷孕),請不要太多慮,建議規則產檢追蹤即可。

Q :我和我老公都有生殖器疱疹,那我們還可以懷孕生小孩嗎?

A :可以。但生產時要評估當時病兆情形,選擇使用何種方式生產較不會感染給新生兒。

第一次懷孕,我知道懷孕的婦女大部份免不了都會有害喜的症狀,但我真不喜歡這種不舒服的感覺,是否可補充某種食物就可避免這樣的噁心嘔吐的症狀?

A :妊娠嘔吐的症狀並非一天到晚都這樣,通常會某些時段較明顯,其他時候較舒服。建議避開不舒服的時段,在比較舒服的時候進食。飲食以少量多餐、自己較能接受的食物為原則,必要時請至婦產科用藥物治療,以減輕症狀。

Q :更年期的臉潮紅是不是都固定在下午4、5點?還會有盜汗的情形嗎?更年期的臉紅是紅全臉還是像我只紅臉頰?是淡紅還是會很紅更年期的臉紅是多久才會退紅呢?

A :更年期是指卵巢不再排卵及分泌賀爾蒙,因此會有一些熱潮紅、心悸、盜汗、失眠、腰酸背痛、老化、萎縮....等症狀,平均約50歲左右。更年期的熱潮紅發生時間不固定,不太會持續太久(小於 10分鐘),會造成上半身中樞部位(臉、脖子、胸部)一陣熱、盜汗。淡紅還是會很紅的臉紅都有可能。

Q :若我去婦科檢查內分祕或卵巢功能對我的臉紅會有幫住嗎?因有個中醫說可能我的身體機能提早邁入更年期,卵巢功能不佳?

A :是否已達更年期除了症狀、停經外,客觀的方法就是抽血檢查,看賀爾蒙指數即可判斷是否已是更年期。

Q :抽血檢查報告顯示有卵巢機能退化,我今年37歲,請問這是不是代表我無法受孕了?

A :如果卵巢功能指數退化,代表卵巢不再排卵(不能受孕)及分泌賀爾蒙(停經)。如真的很想受孕可能要借卵才行。

Q :近幾年,每年都有一次經期異常,血流不止,最近開始每個月排卵期及生理期頭兩天都無法睡好,請問這是否是更年期?該如何治療?

A :更年期(停經)約50歲左右,若媽媽或姐姐較早停經,則較有機會提早更年期。您的情形似乎還未到更年期,建議就診檢查、治療不適的症狀。

Q :胸部有纖維囊腫,所以沒有使用荷爾蒙療法,而改吃利飛亞,但是吃了之後,每天起床都有頭暈的情形,請問該怎麼辦?

A :目前利飛亞是荷爾蒙補充療法中,對乳房較不會產生不良影響的治療。建議您母親在睡前服藥,看是否對您所描述的不適症狀會有改善。

Q :想請教有關更年期的問題,我54年次育有二子,經期一直以來都是40~45天期,自二年前發現開始延後,往往2個多月才來,並且愈來愈久,今年度甚至半年才來一次,只是目前沒有其他特殊症狀,至生產的婦產科檢查、內診和超音檢查告知沒有問題,若本身無窒礙則順其自然即可,的確如此嗎?

A :更年期平均約50歲左右,除非媽媽或姐姐特別早停經。停經後是否要補充賀爾蒙因人而異。建議您可抽個血看看賀爾蒙指數,應能更客觀的診斷。

Q :我今年32歲已結婚,還未生育,因一直未懷孕就去檢察,抽血化驗後醫生說我卵巢提早老化,聽朋友說就是更年期,請問蕭醫生真得是這樣嗎?

A :抽血檢驗賀爾蒙,的確可客觀判斷是否卵巢提早老化。如果卵巢早期衰竭了,就不會排卵(不能受孕),不會分泌賀爾蒙(停經),就如同更年期的停經婦女一樣。

Q :我媽媽是個50歲的婦女,最近早上一起床就會頭暈,然後嘔吐,我問她其他地方會不會痛,她說不會,就是會頭暈,整間房子在轉的感覺,這兩天帶她去看中醫..中醫師是說她氣血不順..可是我覺得事情不是這樣,媽媽的症狀只有一起床會這樣暈又吐,下不了床....接近下午的時候情況會慢慢好轉,可以下床吃飯,看電視之類的,我想問說這是更年期嗎?還是身體的哪裡出了問題?該如何幫媽媽減輕痛苦呢?

A :更年期障礙比較少發生像您所描述的症狀,建議您母親可至神經內科或耳鼻喉科就診。

Q :如何知道自己是否已經是更年期的人?

A :更年期是指卵巢不再排卵及分泌賀爾蒙,因此會有一些熱潮紅、心悸、盜汗、失眠、腰酸背痛、老化、萎縮....等症狀,平均約50歲左右。客觀的方法就是抽血檢查,看賀爾蒙指數即可判斷是否已是更年期。

Q :我媽媽今年53歲,月經已經有1年沒來了,一開始的症狀就像MC要來的樣子,後來給去給醫師看,醫師照超音波說是月經要來的。是想問,這樣正常嗎?媽媽4個月前有去做抹片檢查,是正常的。(一點發炎)

A :一般更年期(停經)約50歲左右,如果您母親有不適症狀,建議她去婦產科就診,評估是否使用賀爾蒙補充療法,來改善症狀。

Q :最近私處很不舒服,會癢而且有分泌物,一直不敢去婦產科就診,請問醫師到底怎麼了?

A :可能是陰道感染了,建議至婦產科檢查!

Q :白帶變得很黃很濃,感覺不是正常的白帶,我該去婦產科檢查嗎?

A :可能是感染了,建議您盡快至婦產科檢查。

Q :陰道很癢,分泌物呈現黃綠色,有使用塞劑但無法根治,醫生說是抵制力的問題,請問有辦法用藥完全控制嗎?

A :女生只要會陰潮濕不乾淨就很容易被感染。,平時注意保持會陰的乾淨、乾燥,均衡飲食、規律作息、充分睡眠及適度運動,以提升免疫力,降低感染的機會。感染了,建議就診評估後,再詳細給予建議。

Q :最近陰部會癢且痛,尿尿的時候也會痛,請問我該怎麼辦?

A :可能是感染所造成的不適,建議就醫檢查、治療。

Q :目前未有性經驗,但近日發現陰部分泌物增加,而且有白色類似疱疹或疣的不明物長在外陰部,非常擔心是不是受感染而得性病,不知是否該到診所檢查?

A :不要自己嚇自己,如有異常建議就診檢查即可。

Q :我最近發現陰道有黃色分泌物且有難聞的味道,這是人家說的白帶嗎?我想就醫,但不知道費用大約多少?

A :可能是感染所造成,建議就診檢查並治療。本診所有健保(掛號費150元、自付額50元)。

Q :因為我陰部常有搔癢的情形,且白帶有時也會異常的多,也有異味,在陰脣部也有突起物,請問此突起物有可能就是菜花嗎?但我都有安全性行為,不知道為什麼會有這種情形?上網查菜花的徵狀跟我的情形很像,所以很擔心,可否請蕭醫生幫我解決?

A :建議就診檢查才能確定實際情況並治療。

Q :請問您如白帶這一方面的問題,需要做"電燒"治療嗎,有時只是量多並沒有不舒服,因曾有醫師建議過,只是不知該不該做?

A :白帶原因有很多。如果是子宮頸糜爛造成,且確定子宮頸抹片正常,當量多到造成困擾時,的確有人主張電燒或冷凍治療子宮頸糜爛。建議至婦產科檢查,並與醫師討論。

Q :最近一陣子有外陰部搔癢的問題,有擦藥膏但一直無法根治,另外最近只要老公進入我的陰道就會有疼痛欲裂感,但平常又沒有感到任何的疼痛,不知這是什麼原因,需要看診嗎?

A :可能是感染所造成,建議就醫檢查、治療。

Q :陰道紅紅的、會癢、還有一點點破皮,這樣是陰道發炎嗎?還是是正常的?

A :可能是感染所造成,建議就醫檢查、治療。

Q :我長期右腹悶,因排便正常,分泌物有異狀,所以我推測是婦科的問題。我的右腰的地方也常酸痛。我最近的一次分祕物是綠色,有點稠。請問是不是骨盆腔炎呢?我是否可以請醫生先開抗生素給我吃,萬一沒有改善,再做內診呢?(因為我做過兩次內診都沒辦法開到子宮頸,而且很痛)

A :有可能是骨盆腔炎。但如您能放輕鬆,做個詳細的內診及超音波,相信對治療會有幫助。

Q :請問有在治療菜花嗎?你們那有電燒或雷射的設備嗎?除了藥膏自費之外,手術的費用是多少?看診間會同時有2位患者在裡面嗎?

A :小病兆可在本診所治療,若範圍太廣會轉診至醫學中心治療 ,手術費用600元 ,請放心,診間一次只會有一名病患在裡面。

Q :陰道感染它的療程是多久?使用了三天的塞劑就會好嗎?

A :感染是否痊癒要追蹤檢查才比較清楚,每個人的狀況不盡相同,建議至婦產科追蹤檢查。

Q :分泌物有魚腥味,可能是什麼原因造成的,這樣我可以去做子宮頸抹片檢查嗎?

A :可能是感染所造成,建議先治療感染後,再做抹片檢查。

Q :最近每月月經前就感覺私處搔癢不適已連續四個月,且都有至診所求診診斷不是陰道炎就是外陰炎,用藥約14天,但都沒辦法根治,讓我很困擾且求診醫師說月經期不要塞藥不然會引起更嚴重的感染?是真的嗎?因為有另一位醫師說因為經期時陰道適合黴菌生長所以月經期更要塞藥?

A :女生很容易有陰道外陰炎,潮濕、不乾淨加上抵抗力差就感染了。注重會陰的乾淨、乾燥,提升個人免疫力,再配合醫師的治療,應可減少感染的頻率。

Q :為什麼我使用了兩天塞劑,分泌物反而變的比較黃,是藥物本身還是擦會陰部藥物所引起的阿?

A :陰道塞劑本身溶解,再加上殺死的病菌,都會從陰道流出,所以治療期間分泌物會增多,分泌物顏色有時與使用的藥劑有關。

Q :我的白帶量有點多,顏色黃黃的而且有異味,我很煩惱我是不是得了子宮頸癌?

A :可能是陰道感染了,建議至婦產科檢查!

Q :請問醫生,若有卵巢瘤,會建議大於幾公分才需要開刀呢?CA125指數若太高代表什麼?

A :一般卵巢瘤若大於6公分、有症狀(破裂、出血、扭轉..)或愈長愈大的,就建議手術治療。CA-125是卵巢腫瘤血液指數,對於卵巢癌的追蹤具有指標意義。但除了卵巢瘤,其他如子宮內膜異位症、骨盆腔炎症、懷孕、腸胃炎...等,也會造成CA-125升高。

Q :我左邊有一個大小約5~7公分的水瘤,經檢查半年沒變大的現象,想請問是否需要開刀拿掉?還是過去做進一步抽血檢查呢?

A :如有症狀,例如疼痛(破裂、扭轉、出血)、壓迫(導致大小便困難或腸胃道不適)建議可考慮手術治療。

Q :之前有做子宮肌瘤切除術,醫生說我的子宮壁上還有如沙子一般的沒辦法切除,想請問有沒有什麼方式可以減少復發的機率,醫生有說半年後才可以懷孕,請問這半年都要禁欲嗎?

A :這與體質有關,所以沒有明確的方法可以減少復發的機率。傷口復原好對懷孕比較好(減少胎盤植入、子宮破裂、沾黏....),所以建議半年內要避孕而非禁慾。

Q :之前做陰道超音波檢查時被告知子宮附近有陰影,懷疑可能是子宮肌瘤須作追蹤,我未婚,若真是子宮肌瘤是否會容易不孕?有子宮肌瘤的患者該如何增加受孕機會?

A :子宮肌瘤是很常見的良性婦科疾病,是否會影響受孕要看長的位置與大小。懷孕機率與年紀有很大的關連性,若要增加受孕的機會當然是早點結婚,早點懷孕囉。

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