月經週期 - 危險期與安全期

- 台北安媞婦產科診所 蕭倩如醫師 審核

身為女孩,了解自己的月經週期並且養成紀錄月經週期的習慣,對於避孕或受孕都有莫大的幫助。所謂的月經 週期就是指月經來潮的第一天開始,一直到下個月月經來潮的前一天止,稱為一個月經週期,一般而言約21-35天,但因人而異。月經週期可分為兩個階段,以下以平均月經週期28天為例:


月經來潮(月經周期1-5天)每個人因體質有所差異

陰道出血的第一天,就是月經週期的第一天,黄體萎缩,雌、孕激素下降,子宫内膜撤退出血,出血時間3-5天。


濾泡期(月經周期第5-14天)

在排卵前(濾泡期)第7天開始腦下垂體會分泌荷爾蒙刺激卵子發育,當卵子發育成熟後,腦下垂體開始分泌動情激素(Estrogen),使子宮內膜組織增厚,直到週期的第14天排卵。


排卵(月經周期第14、15、16天的其中一天)

是女性卵巢內的卵泡破裂,釋放次级卵母细胞的過程,當卵子熟成後,動情激素會刺激下視丘和腦垂腺,身體會釋放大量的黃體激素(Luteinizing hormone,簡稱 LH),並在 28-36小時內排卵。


黃體期(月經周期第15-29天)

卵子從卵巢釋出後,會在輸卵管中停留24-48小時,等待受精的機會,此時動情激素(Estrogen)的濃度會下降而黃體素(Progesterone)會上升,目的是使子宮的內膜持續增厚,以便使受精卵著床,如果在排卵期正好有精子進入,就會形成受精卵,懷孕便是從此時開始。但若沒有受精,則卵子會在子宮內一至兩週便萎縮,而大約過兩週後,子宮內膜便或開始剝落,也就是下一次月經來潮的時間。


危險期與安全期

雖然卵子在體中可受精的天數僅有短短的兩三天,但我們必須考慮到精子在體內的存活時間,一般來說精子可在體內存活約2-3天,因此我們在計算危險期時,除了排卵期及後兩天之外,也得將排卵期前三天算進去,這段期間就是我們所 謂的危險期,對於欲避孕或受孕的女性,需特別注意。其餘時間就是安全期。


計算危險期

  • 1. 首先女孩們必須了解自己的月經週期天數,據以上我們所了解第二階段排卵期到下次月經來潮約14天,因此以月經週期的天數扣掉14天,就是所謂的排卵日,之後再往前推3天估算精子存活的天數,及往後加1-2天卵子存活的天數,這段期間就是所謂的危險期。
  • 計算危險期減低懷孕機率?了解安全期與危險期|安媞婦產科
  • 2. 以一位月經週期平均為28天的女性為例,扣掉14天後排卵日為第14天,則危險期為第10-19天,假設以下圖示月經1日來潮,則危險期便為10-19日。
  • 3. 利用月經週期計算危險期的限制在於,月經週期的變化性。有些人的月經週期相當規律好計算,有些人則偶而會出現幾天的誤差,當然有些人也會因為情緒,壓力、失眠、疾病、運動量等的個別因素而使週期出現改變,如果想要更精準的計算自己的週期,建議計算約六個月的週期,來取出最長的週期與最短的週期來計算。


  • 危險期與安全期常見問題

    Q. 安全期會懷孕嗎?

  • A. 安全期性行為懷孕的機率比較低,並不表示百分之百能夠避孕,所以在安全期發生性行為也有意外懷孕的可能性。
  • Q. 危險期的懷孕機率?

  • A. 一般來說,危險期間發生性行為會比在安全期時懷孕的機率提高4倍,通常危險期是指在排卵前4天及排卵後1天, 精子可以在陰道和子宮內存活約72小時(3天),所以危險期的易受孕時間及懷孕機率最高的時機,就是在「排卵前2天」至「排卵後1天」。
  • Q. 如果我月經週期大於28天,要怎麼計算安全期與危險期?

  • A. 主要先知道自己的排卵日在哪一天,才能推算安全期及危險期,所以建議的排卵日算法 = 自己的月經週期扣掉14天。
  • *例如:平均週期為35天,35-14=21
  • 建議的預估「排卵日」為月經來潮的第21天
  • 建議的預估「危險期」為月經來潮的第17-25天


  • 給女孩們的話

  • 給想要懷孕的女孩:
  • 可利用危險期或排卵日前兩天及排卵後一天行房,這段期間受孕機會大大提升

  • 給想要避孕的女孩:
  • 若想使用安全期法來避孕的話,因為周期的變化性,成功率並不算高,建議搭配其他的避孕措施(例如:保險套、避孕藥等..),盡量不要使用這個方法為唯一的避孕方式。
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